<dd id="y9cos"><pre id="y9cos"></pre></dd>
  • <rp id="y9cos"><object id="y9cos"><blockquote id="y9cos"></blockquote></object></rp>

    <span id="y9cos"><p id="y9cos"></p></span>

    <tbody id="y9cos"></tbody>
      <dd id="y9cos"><noscript id="y9cos"></noscript></dd>
    1. <s id="y9cos"><samp id="y9cos"><listing id="y9cos"></listing></samp></s>
      1. <em id="y9cos"></em>
      2. 牙髓炎

        跳轉到: 導航, 搜索

        牙髓炎細菌或毒素侵入位于牙齒中心的牙髓引起的炎癥。以自發性、陣發性疼痛為主癥。臨床常分為可復性牙髓炎、不可復性牙髓炎、牙髓變性和牙髓壞死。多采用除去牙髓的方法治療。絕大多數根尖周的病變,特別是炎癥,都是繼發于牙髓病的。根尖周病變時,也可影響牙髓。急性牙髓炎是指急性牙髓組織的炎癥,其感染源主要來自深髓,牙髓的感染可通過根尖孔引起根尖感染,臨床主要特征是劇烈疼痛,一般止痛藥物效果不明顯,后期可發展為牙髓壞疽,治療主要有開髓及藥物止痛。

        目錄

        發病機理

        微生物感染

        細菌是牙髓病最重要的致病因素,其細菌主要是兼性厭氧菌專性厭氧桿菌,如鏈球菌、放線菌、乳桿菌等。

        細菌感染的途徑有:

        化學刺激

        物理刺激

        牙髓炎臨床癥狀

        疼痛是其主要表現,表現為劇烈的難以忍受的疼痛,疼痛的性質有以下特點:自發性疼痛,陣發性加劇,呈間歇 性發作,在無外界任何刺激的情況下,患牙發生劇烈疼痛,早期疼痛發作時間短,緩解時間較長,隨著病情發展,晚期則疼痛發作時間長,緩解時間較短,乃至最后無緩解期;夜間疼痛比白天重,特別是平臥時更顯著;早期冷、熱刺激均可引起疼痛加重,晚期冷刺激不但不激發疼痛,反而使疼痛暫時緩解,故臨床常見患者口含冷水或吸冷氣以減輕疼痛,民間常說“牙痛不是病,痛起來要人命”,就是指急性牙髓炎晚期(化膿期)的癥狀;再者,疼痛不能定位,常沿三叉神經分布區向同側上、下頜牙齒及臨近部位放射,患者常不能指出病牙的準確位置。

        牙髓炎-診斷

        根據臨床表現不難診斷,需要與下列疾病鑒別:

        史。而牙髓炎則無,牙髓炎對溫度敏感,而齦乳頭炎對溫度的刺激則無明顯反映。

        輔助檢查:X線攝片或口腔體腔攝影以了解有無急性牙髓炎表現。

        牙髓炎治療

        可逆性牙髓炎:治療方法以保留活髓為目的,有直接蓋髓術、間接蓋髓術牙髓切斷術。

        不可逆性牙髓炎:治療方法以去除牙髓,保存患牙為目的,如根管治療術。

        治療原則是保存活髓或保存患牙,應急處理可以開髓減壓,溫鹽水沖洗后,放置止痛藥物(如樟腦酚、丁香油酚牙痛水等小棉球)于齲洞內,可以暫時止痛,同時服用消炎藥、鎮痛藥,疼痛緩解后1~2天,視患牙具體情況選用:活髓切斷術、平髓術、牙髓塑代或根管治療。無保留價值患牙,可拔除患牙,以解除病員痛苦和阻止病變繼續擴散。

        牙髓病的主要癥狀是疼痛,尤其是急性牙髓炎,在牙髓病治療過程中,解決疼痛問題是首當其沖的,其應急處理為開髓引流,即在局麻下用銳利的鉆針迅速穿通髓腔使炎癥滲出物從髓腔溢出。再置丁香油棉球于穿髓孔處以安撫止痛,也可同時口服鎮痛劑止痛,針刺止痛也能取得良好的效果。

        同時,要在治療牙髓病時,采用無痛的操作方法,即麻醉法或失活法,才能最大可能地減輕牙髓疾病治療中的疼痛,減輕患者的思想負擔,使其配合治療操作,從而取得良好的效果。    麻醉法:一般采用藥物麻醉,最常用的是注射麻醉劑的方法。常用的麻醉劑為2%普魯卡因,一次注射量為2~4ml(不能超過50ml);2%利多卡因,一次注射量為2~4ml(不能超過20ml)。麻醉注射的方法與拔牙術基本相同,但不必麻醉牙周組織。上頜前牙、前磨牙只需在患牙唇(頰)側根尖部位行粘膜下浸潤麻醉;上前磨牙也可行眶下孔麻醉;上頜磨牙只需行上頜結節傳導麻醉;但上頜第一磨牙還應加近中頰根尖部位粘膜下浸潤麻醉;下頜均采用下頜傳導麻醉。除此之外,有時也可采用髓腔內注射麻醉劑的方法,但因進針時較痛而很少使用。除干髓術外,其他牙髓治療都選用麻醉法,當麻醉法效果不佳,或對麻醉劑過敏,或不需保存活髓時,才選用失活法。    失活法:即用化學藥物封在牙髓創面上,使牙髓組織失去活力,發生化學性壞死的方法。失活法常規用作干髓術的第一步驟,也為其他不保留活髓的牙髓治療的無痛法。

        牙髓炎預防

        參看

        關于“牙髓炎”的留言: Feed-icon.png 訂閱討論RSS

        目前暫無留言

        添加留言

        更多醫學百科條目

        個人工具
        名字空間
        動作
        導航
        推薦工具
        功能菜單
        工具箱
        亚洲成AV人片在线观看无码 国语自产拍在线视频中文| 伊人狠狠色丁香婷婷综合| 成年网站在线在免费线播放| 农村寡妇毛片一级| 国产高清在线A视频大全| 在线看黄AV免费观看| 国语自产拍在线视频中文| 东北女人高潮刺激对白| 幻女free性俄罗斯毛片| 日本老熟妇无码色视频网站| 99视频精品全部 国产|